Если вы решились на имплантацию

Если вы решились на имплантацию очень важно учесть следующее:

• Клиника должна иметь врача-гигиениста, который обучит пациента специальному гигиеническому уходу за имплантатами. Ежегодно пациенту следует проходить профилактический осмотр. Если не соблюдать правила гигиенического ухода, усилия самых высококвалифицированных врачей и ваши собственные можно свести к нулю.

• Чем больше имплантат, тем дольше он прослужит. Оптимальные размеры имплантата: не менее 13 мм в длину и не менее 3,75 мм в диаметре. В боковых участках — 4–6 мм в диаметре. Чем больше предполагается нагрузка на зуб, тем мощнее должен быть имплантат. Поэтому мы часто используем костную пластику.

Учитывая пожелания и возможности пациента, мы совместно можем сделать выбор в пользу менее дорогого имплантата, что скажется на его размере и конструкции. При этом пациент должен понимать, что такой имплантат прослужит меньше.

• Природа не терпит пустоты. Поэтому идеальным представляется решение восполнить каждый отсутствующий зуб имплантатом. Компромиссный вариант по уменьшению количества имплантатов — уменьшает срок действия имплантата. К тому же, чем больше установлено имплантатов, тем устойчивее замещающая зубы конструкция.

• Соединение: абатмент — имплантат должно быть надежным. Наилучшая прочность фиксации абатментов к имплантату обеспечивается сочетанием конуса и внутреннего шестигранника, что предупреждает: а) отламывание головки абатмена; б) раскручивание имплантата.

  К сожалению, на отечественных имплантатах, более доступных по цене, данное соединение не вполне удовлетворяет требованиям прочности. Из зарубежных наиболее предпочтительна в этом отношении система имплантатов «Semados» (фирма BEGO, Германия).

Титан — серебристо-белый металл, легкий, тугоплавкий. Открыт в 1925 году. За свои уникальные физические и химические свойства назван от греч. Titanes — титаны (Прометей был одним из них).

Для сравнения:

• титан — tпл — 1850 °C, легкий, прочный и пластичный;
• золото — tпл — 1064 °C, ковкий, твердостью обладает только в сплавах.

• Современные имплантаты изготавливаются из Титана — материала, который отличается высокой биосовместимостью, что способствует активной остеоинтеграции (образованию костной ткани) и является одним из факторов успешного приживления имплантата.

  Титан очень стоек химически, благодаря защитной пленке из двуокиси титана.

  Этот металл, а также его сплавы используют в качестве важнейших конструкционных материалов в авиа-, ракето-, кораблестроении, в атомной и химической промышленности.

• Край коронки не должен нависать над имплантатом. Большой плюс, если в абатмене под коронку сделан уступ, с тем, чтобы край коронки плавно переходил в имплантат. Это условие препятствует попаданию бактерий и воспалениям десны вокруг имплантата. Не все импортные системы имеют этот уступ. Не предусмотрен он и в отечественных имплантатах. Тем не менее, это очень важная деталь, от соблюдения которой существенно возрастает цена, но вместе с тем и срок службы имплантата.

• При изготовлении замещающей зубы конструкции должны быть соблюдены идеальные гигиенические условия, так, чтобы ничто не препятствовало очистке зубов и пространства между зубами и десной. Если допустить скопление пищи, развитие бактерий приведет к воспалению и сократит срок службы имплантата.



• Слизистая десны вокруг имплантата должна быть эстетически сформирована. Эффективности эстетики можно достичь, особенно во фронтальном участке, только в том случае, когда диаметр имплантата оптимален и когда много внимания уделено формированию десны. Это достигается только за счет мастерства хирурга.

• Разборная ортопедическая конструкция на имплантатах весьма удобна тем, что, всегда оставаясь на месте, при необходимости, легко и безболезненно откручивается в отличие от традиционного мостовидного протеза.

Артикулятор — специальный прибор, конструкция которого позволяет учесть индивидуальные особенности нижней челюсти и движений нижнечелюстного сустава, вследствие чего достигается необходимый эффект протезирования.

• За счет изготовления протеза с использованием артикулятора достигается точность окклюзионных контактов. Это значит, что нагрузка на все зубы распределяется равномерно. Данное условие предохраняет имплантат от травматических перегрузок и продлевает срок его службы.